女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。

第1题,共5个问题
(单选题)上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()。
A:3~5天
B:5~19天
C:10~14天
D:6周以上
E:2~4个月

第2题,共5个问题
(单选题)上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是()。
A:尿培养
B:确定尿中细菌的血清型
C:清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查
D:亚硝酸盐还原试验
E:作PSP排泄试验

第3题,共5个问题
(单选题)上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()。
A:应选用广谱抗生素治疗
B:暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗
C:抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始
D:先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素
E:万古霉素

第4题,共5个问题
(单选题)上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()。
A:青霉素
B:红霉素
C:交沙霉素
D:庆大霉素
E:万古霉素

第5题,共5个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是()。
A:急性肾小球肾炎
B:慢性肾小球肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:慢性肾盂肾炎
E:膀胱炎
出自:肾内科学高级职称