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女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高 目前首选的治疗是（　）
A:小剂量糖皮质激素
B:青霉胺
C:MTX+小剂量糖皮质激素
D:关节手术治疗
E:卧床休息 

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出自：肾内科学高级职称

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