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女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:系统性红斑狼疮
B:多发性肌炎
C:类风湿关节炎
D:白塞病
E:混合结缔组织病

第2题，共2个问题
(单选题)首选的治疗是（　）
A:非甾体抗炎药
B:非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
C:非甾体抗炎药+糖皮质激素
D:糖皮质激素+甲氨蝶呤
E:糖皮质激素+环磷酰胺

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出自：肾内科学高级职称

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