女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/h，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（　） A:强直性脊柱炎 B:骨质疏松症 C:类风湿关节炎 D:骨关节炎 E:反应性关节炎

女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/h，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（　）
A:强直性脊柱炎
B:骨质疏松症
C:类风湿关节炎
D:骨关节炎
E:反应性关节炎

出自：肾内科学高级职称

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