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患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,所力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(-)。最可能的诊断为()。
A:韦格纳肉芽肿
B:变应性肉芽肿性血管炎
C:显微镜下多动脉炎
D:原发性冷球蛋白血症性血管炎
E:皮肤白细胞碎裂性血管炎
出自:
肾内科学高级职称
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