男，50岁，尿频、尿急、腰痛2天后，伴畏寒、发热，体温持续升高40℃，继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。尿量1500ml/d，尿常规见脓细胞。可能的诊断是（　）
A:急性肾盂炎
B:慢性肾盂肾炎急性发作
C:急性肾衰
D:尿原性败血症
E:肾盂积水
出自：肾内科学高级职称

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