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患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。

第1题，共5个问题
(单选题)提示：如病人抽血测的血肌酐380μmol／L，血尿素氮24mmol／L，血钾5．4mmol／L，血钠1．43mmol／L提问：下列治疗哪项最合理（）。
A:立即作血液透析
B:先做腹膜透析
C:暂不做透析，先针对原发病治疗
D:暂给予中药治疗
E:做肾抑制

第2题，共5个问题
(单选题)提示：患者在住院过程中发现血浆白蛋白24g／L，球蛋白38g／L，C₃补体明显降低提问：还应考虑作下列哪些检查（）。
A:作24小时尿蛋白定量
B:抽血测肝功
C:抽血测AKP、AFP
D:抽血测ENA、ANA、ds-DNA
E:抽血测抗“O”、ESR

第3题，共5个问题
(单选题)提示：患者收入院后即出现恶心、呕吐，白天嗜睡，夜晚失眠及呼吸加深加快等症状提问：应急需作的检查（）。
A:消化道钡餐
B:抽血测空腹血糖血酮体
C:抽血测Cr、BUN、C0₂CP
D:急拍胸片了解心脏情况
E:急查ECG

第4题，共5个问题
(单选题)提问：该患者应首先排除的是（）。
A:原发性小球肾炎
B:继发性肾小球肾炎
C:肾盂肾炎
D:隐性肾炎
E:风湿性心脏病

第5题，共5个问题
(单选题)提示：病人抽血检查CO₂CP为12．3mmol／L提问：应给予下述哪项处理最恰当（）。
A:应加用碳酸氢钠每天4～8g，分2～4次口服
B:静脉补碱
C:结肠透析
D:口服透析粉
E:静脉注射速尿

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出自：肾内科学高级职称

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