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男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO^-₃10mmol／L。

第1题，共3个问题
(单选题)支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）。
A:代谢性酸中毒，高钾血症
B:代谢性酸中毒，低钠血症
C:代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症
D:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E:高钾血症，低钠血症，高磷血症

第2题，共3个问题
(单选题)支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。
A:高血压
B:贫血
C:少尿
D:双下肢水肿
E:恶心、呕吐

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:急进性肾小球肾炎
B:急性肾衰竭，少尿期
C:恶性高血压
D:慢性肾衰竭晚期
E:链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

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出自：肾内科学高级职称

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