男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。
第1题,共4个问题
(单选题)患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是()
A:头颅CT
B:脑电图
C:椎动脉造影
D:核素扫描
E:诱发电位
第2题,共4个问题
(单选题)根据患者情况,治疗宜采取()
A:颈椎牵引
B:按摩
C:手术
D:颈托固定
E:NSAIDs及神经营养药物
第3题,共4个问题
(单选题)根据患者症状、体征,临床可初步诊断为()
A:神经根型颈椎病
B:肌萎缩型侧索硬化症
C:脊髓型颈椎病
D:脊髓空洞症
E:胸廓出口综合征
第4题,共4个问题
(单选题)治疗方式宜采用()
A:颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B:颈椎后路双开门成形术
C:脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D:颈椎后路椎间孔切开术
E:胸廓出口扩大松解术
出自:泌尿外科主治医师