出自:泌尿外科主治医师

男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（）
A:轻度烧伤
B:重度烧伤
C:中度烧伤
D:特重度烧伤
E:中、重度烧伤
下列保存液中，属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是（）
A:UW保存液
B:Euro-Collins保存液
C:Hartmann
D:Celsior
E:HTK液
对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是（）
A:性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B:胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C:鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D:肝癌、胰腺癌、胆管癌
E:横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
手术治疗淋巴管瘤，不宜采取的是（）
A:局限性的淋巴管瘤，施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法
B:弥漫性淋巴管瘤手术治疗，一般只能做局部切除以改善局部功能和外形
C:在淋巴管瘤急性感染时，不宜做手术切除
D:联合应用注射硬化剂、电灼、放疗或低温冷冻等治疗，疗效优于单纯手术
E:囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治，否则极易复发
如果发现距肛门4cm直肠有一个直径3cm溃疡，边缘隆起，质硬，活检报告为腺癌，以下治疗可能最合适的是（）
A:抗结核治疗
B:口服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
C:回肠造瘘
D:Dixon手术
E:Miles手术
反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（）
A:潮气量
B:pH
C:肺泡和动脉氧分压之间差值（A-aDO2）
D:PaO2
E:PaCO2
战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）
A:清洗消毒后一期缝合
B:清创后一期缝合
C:清创后延期缝合
D:清创后不予缝合
E:按感染伤口处理
女性，30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折。行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）
A:急性脑水肿
B:血肿部位再出血
C:对侧血肿
D:急性脑积水
E:以上都不是
男性，45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，首先要进行的检查是（）
A:分泌物细菌涂片检查
B:细菌培养+药敏检查
C:活组织病理检查
D:腹股沟淋巴结触诊
E:阴茎B超检查

第2题，共2个问题
(单选题)诊断一经明确，治疗方式首选（）
A:清创、抗感染治疗
B:局部换药、抗生素治疗
C:阴茎部分切除或全切术
D:放射治疗
E:化学治疗
男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处瘀斑重，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺。目前，宜采取的处置措施是（）
A:继续留置导尿管观察
B:立即行膀胱造瘘术
C:纠正休克行尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合修补；休克不易纠正行膀胱造瘘
D:立即行膀胱造影
E:B超和CT检查
以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）
A:意识障碍，呼吸急促
B:血压升高，心率加快
C:同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失
D:同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进
E:意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
急性细菌性前列腺炎的最常见致病菌是（）
A:革兰阴性杆菌或假单孢菌
B:葡萄球菌、链球菌
C:淋球菌、病毒
D:支原体、衣原体
E:肺炎双球菌、真菌
当代医学科学研究和创新的“双刃剑”效应是指（）
A:当代医学科学研究和创新带来了医学的进步
B:当代医学科学研究和创新带来了道德的退步
C:当代医学科学研究和创新促进了人类健康
D:当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康
E:当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能
5%硼酸软膏的用途是（）
A:软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷
B:烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮
C:创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好
D:提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出
E:表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用
每克焦痂下组织细菌数量超过105个并向邻近未烧伤组织侵袭，产生全身感染症状（）
A:烧伤创面脓毒症
B:脓毒血症
C:烧伤败血症
D:全身炎症反应综合征
E:蜂窝织炎
以下各项中，符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是（）
A:腹膜炎、休克、内出血
B:腹膜炎、休克、外出血
C:腹膜炎、昏迷、内出血
D:黄疸、休克、外出血
E:腹膜炎、黄疸、内出血
严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中，不正确的是（）
A:限制钾的摄入
B:限制水-钠的摄入
C:限制蛋白质的摄入
D:早期给予透析治疗
E:用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰
尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是（）
A:指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B:示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配
C:主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D:主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E:以上都不是
丹毒的常见致病菌（）
A:乙型溶血性链球菌
B:梭状芽孢杆菌
C:金黄色葡萄球菌
D:大肠杆菌
E:铜绿假单胞菌
男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为（）
A:急性胰腺炎
B:慢性胰腺炎
C:胰腺假性囊肿
D:胰腺癌
E:先天性胆总管囊样扩张症
引起急性蜂窝织炎的主要细菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:白色念珠菌
C:溶血性链球菌
D:梭状芽孢杆菌
E:变形杆菌
污染伤口是指（）
A:已化脓的伤口
B:有细菌存在，但尚未发生感染的伤口
C:有细菌存在，并已发生感染的伤口
D:局部红肿，并有分泌物的伤口
E:手术切口
男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有（）
A:左大脑中动脉闭塞
B:脑干缺血性病灶
C:高血压脑出血
D:颅内压增高
E:脑萎缩
男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是（）
A:暴露
B:红外线照射
C:1%SD-Ag冷霜外敷包两耳
D:蓝油烃包两耳
E:愈创10号涂后包两耳
损害控制外科的实施中，最重要的措施是（）
A:手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
B:采取填塞控制出血
C:控制污染
D:暂时关闭腹腔
E:不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术
女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。手术的最佳时间是（）
A:体温降至正常后
B:咳痰量明显减少后
C:咳嗽有所缓解后
D:肺部感染有所控制后
E:彻底控制肺部感染1周后
口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）
A:颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B:败血症
C:化脓性扁桃腺炎
D:化脓性腮腺炎
E:喉头水肿
下述哪种疾病最易出现无痛性血尿（）
A:肾盂肿瘤
B:肾囊肿
C:肾结核
D:肾结石
E:泌尿系感染
男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。

第1题，共1个问题
(单选题)若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首先检查（）
A:腰穿
B:头颅CT
C:同位素扫描
D:脑血管造影
E:头颅X线摄片
伤道按照伤道病理形态学改变可分为（）
A:贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤
B:火器伤、开放伤
C:穿透伤、非穿透伤
D:入口小、出口大
E:原发伤道区、挫伤区、震荡区
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