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男性，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时入院。查体：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。

第1题，共4个问题
(多选题)在输液补充血容量的同时，为明确损伤脏器及损伤程度，应尽快进行（）（提示：实验室检查：血常规；WBC9.8×10⁹/L，N90%，Hb8．0g/dl。尿常规：RBC（++++）。）
A:B超检查
B:CT检查
C:MIC检查
D:肾动脉造影检查
E:IVU检查
F:放射性核素肾图检查

第2题，共4个问题
(单选题)根据患者病史、体征，首先应考虑的损伤器官是（）
A:肝脏
B:脾脏
C:肾脏
D:十二指肠
E:输尿管
F:胰腺

第3题，共4个问题
(单选题)根据患者目前情况，正确的处理是（）（提示：经上述治疗5周后，患者疼痛等症状消失，离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常，肝肾功能正常。B超检查：右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm，肾形态正常。）
A:继续静滴抗生素，止血药
B:继续补液，输血
C:输25%人血白蛋白
D:择期手术清除血肿
E:出院，门诊随访
F:继续住院观察

第4题，共4个问题
(单选题)目前的治疗措施宜采取（）（提示：检查发现：右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg，体温正常，尿色逐步转清，Hb恢复至12g/dl。）
A:施行肾切除术
B:肾修补+血肿清除术
C:肾动脉造影栓塞治疗
D:静滴止血药
E:应用抗生素
F:卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗

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出自：泌尿外科主治医师

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