---

患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。

第1题，共4个问题
(单选题)此患者应诊断为（）
A:肠粘连
B:阑尾残端炎
C:盆腔脓肿
D:肠道菌群失调
E:膀胱炎

第2题，共4个问题
(单选题)此时简单直接的检查手段是（）
A:腹部CT
B:直肠指诊
C:血培养及尿常规
D:腹部平片
E:腹腔穿刺

第3题，共4个问题
(单选题)此患者的处理原则是（）
A:抗生素
B:进食、输液、抗感染治疗
C:经直肠或阴道引流
D:开腹探查，经腹引流
E:理疗

第4题，共4个问题
(单选题)若此患者术前诊断为急性阑尾炎，合并穿孔，准备手术治疗，麻醉后，腹肌松弛，疼痛缓解，再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块，边界不清，伴触痛。最适宜的处理是（）
A:剖腹探查，以明确诊断
B:剖腹探查，行炎症肿块切除术
C:中止手术，应用广谱抗生素治疗
D:中止手术，禁食并应用广谱抗生素治疗
E:中止手术，行B超检查，若无脓肿形成，则行炎症肿块切除术

---

出自：泌尿外科主治医师

显示答案