6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞15×10/L,中性占78%,血红蛋白95/L。尿常规:RBC(+),web偶见,蛋白(±)。心电图:Rv534ml。目前临床诊断还应考虑()
A:合并感染性心内膜炎
B:合并心力衰竭
C:合并尿路感染
D:合并急性肾炎
E:以上都不对
出自:儿童保健高级职称