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患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。 入院第2天，该患儿大便减少至7~8次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静

第1题，共8个问题
(单选题)脉补液宜选哪种混合液（）
A:1：1（1/2张）溶液
B:2：1等张含钠液
C:生理盐水
D:5%葡萄糖
E:10%葡萄糖

第2题，共8个问题
(单选题)在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37℃，最可能是发生了（）
A:高热惊厥
B:化脓性脑膜炎
C:中毒性脑病
D:低钙惊厥
E:病毒性脑膜炎

第3题，共8个问题
(单选题)对于这个患儿，当前需要做的是，除了（）
A:采取静脉血气分析
B:开通静脉通路
C:监测血压、心率
D:口服4万U庆大霉素做肠道清洁
E:采集粪便标本，马上送检

第4题，共8个问题
(单选题)根据现有的临床资料，该患儿最可能诊断为（）
A:轮状病毒肠炎
B:霉菌性肠炎
C:中毒性菌痢
D:坏死性小肠结肠炎
E:肠梗阻

第5题，共8个问题
(单选题)此患儿首批最好输用下述哪种混合液（）
A:4：3：2液（2/3张）
B:2：3：1液（1/2张）
C:1：1液（1/2张）
D:生理维持液
E:2：1等张含钠液

第6题，共8个问题
(单选题)血气分析结果如下：pH7.235，Na125mmol/L，K3.8mmol/L，Cl92mmol/L，Ca1.13mmol/L.BE-12.4mmol/L。据此在下述合并症的诊断中，错误的是（）
A:低渗性脱水
B:代谢性酸中毒
C:低钙血症
D:低钠血症
E:低氯血症

第7题，共8个问题
(单选题)补充该患儿的累计损失量，应选用下述哪种液体最合适（）
A:2：1等张含钠液
B:2/3张含钠溶液
C:1/3张含钠溶液
D:1/4张含钠溶液
E:1/5张含钠溶液

第8题，共8个问题
(单选题)该患儿经第一阶段输液后排尿约50ml。但是，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗（）
A:1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
B:10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注
C:2：1等张含钠液20ml/kg静注
D:10%氯化钾注射液2~3ml/kg，以小于0.3%浓度加入液体中静滴
E:25%葡萄糖40ml稀释后缓慢静注

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出自：儿童保健高级职称

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