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2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能诊断是（）
A:室间隔缺损合并肺炎
B:房间隔缺损合并肺炎
C:室间隔缺损合并心衰
D:房间隔缺损合并心衰
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)应如何治疗（）
A:立即手术治疗
B:给予抗生素治疗
C:给予密切观察
D:给予地高辛治疗
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次／分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断为（）
A:合并毛细支气管炎
B:痰液引起窒息
C:哮喘发作
D:急性肺水肿
E:缺氧发作

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出自：儿童保健高级职称

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