患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
第1题,共3个问题
(单选题)临床诊断首先考虑()
A:耐药结核菌性脑膜炎
B:化脓性脑膜炎
C:治疗不规则的化脓性脑膜炎
D:脑脓肿
E:隐球菌性脑膜炎
第2题,共3个问题
(单选题)最适宜选用的抗生素是()
A:氟胞嘧啶
B:二性霉素B
C:氟康唑或酮康唑
D:四联抗结核药物
E:第3代头孢菌素
第3题,共3个问题
(单选题)有助于快速明确诊断的检查是()
A:脑脊液蛋白升高,葡萄糖、氯化物降低
B:脑脊液真菌培养
C:脑脊液革兰染色
D:脑脊液墨汁染色
E:脑脊液抗酸杆菌染色
出自:儿童保健高级职称