患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。
第1题,共4个问题
(单选题)开始24小时的补液总量及选用的液体应为()
A:60~90ml/kg,1/3张
B:90~120ml/kg,1/2张
C:150~180ml/kg,2/3张
D:180~200ml/kg,1/3张
E:120~150ml/kg,1/2张
F:120~150ml/kg,1/3张
G:90~120mL/kg,2/3张
H:150~180ml/kg,1/2张
第2题,共4个问题
(多选题)正确的补钾方式为()
A:输液后有尿即开始补钾
B:治疗前8小时有尿即开始补钾
C:氯化钾的静脉滴注浓度不超过0.3%
D:全天静脉滴注补钾的时间不超过4小时
E:复查血钾正常后即停止补钾
F:F.10%的氯化钾溶液2~3ml/(kg·,严重者可增至3~4mL/(kg·D.
第3题,共4个问题
(多选题)脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐,此时应首先检查()
A:脑脊液
B:颅脑CT
C:血糖
D:血钾
E:血钙
F:血镁
G:脑电图
H:动脉血气分析
第4题,共4个问题
(多选题)若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有()
A:预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
B:加强抗感染治疗
C:营养支持,调节饮食
D:肠黏膜保护药
E:微生态制剂
F:补充微量元素和维生素
G:禁食,减轻胃肠道负担
出自:儿童保健高级职称