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患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。

第1题，共7个问题
(单选题)关于本病，下列描述哪项不正确（）
A:伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌
B:也可伴发胃癌
C:偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关
D:肿瘤症状常早于神经症状
E:手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善

第2题，共7个问题
(单选题)哪项不是本病的特点（）
A:男性患者居多，多在50～70岁发病
B:患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳
C:高频神经重复电刺激波幅明显增高
D:可检出电压门控性钙通道自身抗体
E:抗胆碱酯酶药有效

第3题，共7个问题
(单选题)本患者最可能的诊断为（）
A:低钾性周期性瘫痪
B:高钾性周期性瘫痪
C:重症肌无力
D:Lambert-Eaton综合征
E:多发性肌炎

第4题，共7个问题
(单选题)下列哪一种诊断最可能（）
A:癔症发作
B:强直一阵孪型癫痫发作
C:复杂部分性发作
D:失神癫痫发作
E:晕厥发作

第5题，共7个问题
(单选题)抗癫痫药物治疗一线药物除外（）
A:苯妥英钠
B:丙戊酸钠
C:卡马西平
D:氯硝西泮
E:苯巴比妥

第6题，共7个问题
(单选题)癫痫用药的原则中哪点是正确的（）
A:因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前
B:一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药
C:口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药
D:发作在完全控制一年后可考虑终止治疗
E:终止治疗时可一次停用抗癫痫药

第7题，共7个问题
(单选题)进一步明确诊断首选哪一种检查（）
A:腹部B超
B:脑电图
C:头颅CT扫描
D:脑血管造影
E:肾功能

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出自：神经内科高级职称

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