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男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。

第1题，共4个问题
(单选题)为了迅速明确诊断，最适宜的辅助检查是（）
A:脑超声波
B:腰椎穿刺
C:颅脑CT
D:EEG
E:SPECT

第2题，共4个问题
(单选题)根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）
A:止血剂
B:降血压药物
C:脑代谢活化剂
D:自由基清除剂
E:脱水剂

第3题，共4个问题
(单选题)若经检查明确了脑出血的诊断，依据其症状和体征，估计患者的出血部位最可能在于（）
A:左侧基底节区
B:右侧基底节区
C:左侧额叶
D:右侧额叶
E:第四脑室

第4题，共4个问题
(单选题)高血压性脑出血的主要机制是（）
A:脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血
B:动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂
C:在高血压基础上，合并脑内动、静脉畸形，故易出血
D:持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性，形成微动脉瘤破裂出血
E:脑内静脉循环障碍和静脉破裂

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出自：神经内科高级职称

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