患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。
第1题,共3个问题
(单选题)患者下列检查结果不会出现的是()
A:颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩
B:脑电图示弥漫性异常
C:病理检查见纹状体神经细胞脱失,尤以小神经细胞脱失明显
D:额叶皮质神经元可见有核内包涵体
E:脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强,DA含量正常或减低
第2题,共3个问题
(单选题)本病确诊须依靠()
A:临床表现为进行性运动异常、精神障碍和痴呆
B:EEG特征性改变
C:颅脑CT、MRI
D:基因诊断
E:病理检查
第3题,共3个问题
(单选题)根据患者病史和症状体征,临床诊断为()
A:PD
B:肝豆状核变性
C:Huntington舞蹈病
D:小舞蹈病
E:迟发性运动障碍
出自:神经内科高级职称