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患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是（）
A:心脏病
B:颅内感染
C:脑血管病
D:脑出血
E:伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）

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出自：神经内科高级职称

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