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一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是（）
A:脑超声波
B:腰椎穿刺
C:颅脑CT
D:EEG
E:SPECT

第2题，共3个问题
(单选题)经检查明确了诊断，依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在于（）
A:桥脑
B:双侧额叶
C:左侧顶叶
D:左侧基底节区
E:脑室

第3题，共3个问题
(单选题)高血压性脑出血的主要机理是（）
A:脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血
B:动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂
C:在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血
D:持续高血压可使小动脉硬化，脂肪玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂
E:实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

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出自：神经内科高级职称

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