患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。

第1题,共5个问题
(单选题)提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为()
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型A型
C:Ⅱ型B型
D:Ⅲ型
E:Ⅳ型
F:先天型

第2题,共5个问题
(多选题)提问:尚需进行哪些检查()
A:肌肉活检
B:血清CK、LDH、GOT、GPT
C:抗核抗体谱
D:AChR-Ab
E:jony试验
F:腾喜龙试验

第3题,共5个问题
(多选题)提问:应尽快完成的检查包括()
A:头颅CT
B:腰穿测脑压、检查脑脊液
C:头颅MRI
D:胸片或/和胸部CT
E:脑电图
F:肌电图重复电刺激

第4题,共5个问题
(多选题)提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()
A:肌无力危象
B:胆碱能危象
C:反拗危象
D:呼吸肌麻痹
E:延髓肌麻痹
F:心肌受累

第5题,共5个问题
(多选题)提问:此患者目前可采取以下哪些治疗()
A:抗胆碱酯酶药
B:皮质类固醇激素
C:免疫抑制剂
D:血浆交换
E:免疫球蛋白静脉点滴
F:胸腺切除
出自:神经内科高级职称