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女患者，45岁，进行性肢体无力四周，开始时上楼梯费劲，步行时间长时无力，进而上肢抬举困难，不能梳头。有轻度吞咽困难，无眼肌麻痹，无括约肌症状，无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显，肌萎缩轻微，深反射正常。最可能的诊断为（）
A:重症肌无力
B:颈髓病
C:肢带型肌营养不良
D:多发性单神经病
E:多发性肌炎

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出自：神经内科高级职称

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