---

6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。

第1题，共5个问题
(单选题)一旦明确诊断，进一步如何治疗（）
A:更换原有抗生素
B:加用糖皮质激素
C:鞘内注射抗生素
D:用20%的甘露醇
E:以上都不是

第2题，共5个问题
(单选题)上述情况首先考虑（）
A:脑水肿
B:脑膜炎复发
C:脑脓肿
D:硬膜下积液或积脓
E:脑积水

第3题，共5个问题
(单选题)为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）
A:颅骨透照实验
B:脑电图
C:头颅超声及CT检查
D:脑室穿刺检查
E:硬脑膜下腔穿刺检查

第4题，共5个问题
(单选题)进一步如何明确诊断（）
A:脑CT检查
B:硬膜下穿刺
C:脑核磁共振检查
D:头颅B超检查
E:脑室穿刺检查

第5题，共5个问题
(单选题)（假设信息）上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断（）
A:癫痫（继发性）
B:阻塞性脑积水
C:硬膜下积液
D:瑞氏综合征
E:脑室管膜炎

---

出自：小儿内科学高级职称

显示答案