患儿女,10岁,因“反复腹痛2年,排柏油样粪2d,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;面色较苍白;腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。

第1题,共3个问题
(多选题)为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A:血常规
B:腹部X线片
C:胃镜
D:粪常规+隐血试验
E:上消化道钡餐造影
F:凝血功能
G:13C呼气试验
H:肠镜检查

第2题,共3个问题
(多选题)目前应做的处理包括(提示血常规:Hb82g/L,WBC3.5×109/L,N0.69,L0.31,PLT300×109/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜:十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白,仍排柏油样粪1次,精神好。)()
A:卧床休息
B:禁食
C:静脉用止血药物
D:输血
E:静脉滴注奥美拉唑
F:监测生命体征
G:进一步行上消化道钡餐造影
H:外科治疗

第3题,共3个问题
(多选题)进一步治疗包括(提示经治疗患儿病情好转,粪隐血试验(-);但胃镜取黏膜活检快速尿素酶试验(+),黏膜病理:幽门螺杆菌(+)。)()
A:多运动
B:饮食节制,生活规律
C:继续口服奥美拉唑治疗
D:不需要抗生素治疗
E:幽门螺杆菌根除疗法
F:口服胃黏膜保护药
G:择期手术治疗
H:预防并发症
出自:小儿内科学高级职称