八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。
第1题,共4个问题
(单选题)下列处理中对该患儿首先应该做的为( )
A:饮用口服补液盐
B:采血做血气分析
C:采血做细胞培养
D:禁饮水以减少呕吐及腹泻
E:肌肉注射抗生素以预防感染性休克
第2题,共4个问题
(单选题)该患儿可能的初步诊断是( )
A:婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
B:婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C:婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒
D:婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒
E:婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
第3题,共4个问题
(单选题)引起该患儿腹泻的最可能病原为( )
A:志贺痢疾杆菌
B:白色念珠菌
C:梨形鞭毛虫
D:Norwalk病毒
E:轮状病毒
第4题,共4个问题
(单选题)该患儿治疗中应避免的治疗措施是( )
A:静脉快速扩容
B:立即给碳酸氢钠纠酸
C:立即静脉补钾避免低钾血症的发生
D:1/2~1/3张液体纠正累积损失量
E:补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kg·h)
出自:小儿内科学高级职称