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患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×10⁹/L，N65%，L35%，Hb128g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，须做（）
A:肛门指诊
B:腹部B超
C:腹腔穿刺
D:查血尿淀粉酶
E:对症处理后临床对症观察

第2题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:急性阑尾炎
B:肠套叠
C:急性胰腺炎
D:梅克尔憩室炎
E:上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

第3题，共3个问题
(单选题)进一步治疗措施（）
A:静滴病毒唑+对症处理
B:静滴激素+病毒唑
C:口服中药
D:口服雷尼替丁+颠茄
E:只给退热剂即可

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出自：小儿内科学高级职称

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