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患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。

第1题，共4个问题
(多选题)关于乙型肝炎病毒，叙述正确的有（）
A:有4种亚型
B:HBsAg效价高，HBeAg检出率也高
C:是近年来引起输血后肝炎的常见病毒
D:新生儿血检出HBeAg表示已感染乙型肝炎病毒
E:新生儿血检出HBsAg表示已感染乙型肝炎病毒
F:新生儿血检出抗HBc表示已感染乙型肝炎病毒

第2题，共4个问题
(多选题)患者可能的诊断包括（提示入院数天后，患儿黄疸加重，精神萎靡和哭闹不安交替；肝较入院时缩小。）（）
A:感染中毒性脑病
B:中毒性肝炎
C:急性重型肝炎
D:混合感染其他病毒
E:肝衰竭
F:凝血功能障碍

第3题，共4个问题
(多选题)根据患儿目前的病情，应立即进行的检查项目包括（）
A:乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测
B:肝功能
C:肝、胆、脾B型超声
D:蛋白电泳
E:凝血功能
F:血氨
G:甲胎蛋白
H:巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离

第4题，共4个问题
(多选题)针对患儿病情变化，可采用的治疗措施有（）
A:静脉用人血免疫球蛋白
B:静脉用清蛋白
C:静脉用降血氨药
D:静脉用含短链脂肪酸的脂肪乳
E:静脉用门冬氨酸钾镁注射液
F:静脉用支链氨基酸

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出自：小儿内科学高级职称

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