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5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。

第1题，共6个问题
(单选题)为明确诊断，首选的实验室检查是（）
A:外周血淋巴细胞计数
B:呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒
C:呼吸道分泌物细菌培养
D:纤维支气管检查
E:呼吸道分泌物霉菌学检查

第2题，共6个问题
(单选题)患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC（4～5）×10⁹ /L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）
A:骨髓涂片分析
B:淋巴细胞亚群测定
C:胸部CT
D:肺穿刺活检和培养
E:DNA分析

第3题，共6个问题
(单选题)患儿高热40℃，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养（-），大便常规WBC8~10个/高倍视野，RBC3～5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能发生的情况是（）
A:中毒性肝炎
B:败血症
C:全身性炎症综合征
D:移植物抗宿主病
E:迟发性输血反应

第4题，共6个问题
(单选题)该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑（）
A:毛细支气管炎
B:先天性支气管畸形
C:原发性免疫缺陷病
D:继发性免疫缺陷病
E:全身性念珠菌病

第5题，共6个问题
(单选题)患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×10⁹/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）
A:骨髓涂片分析
B:淋巴细胞亚群测定
C:胸部CT
D:肺穿刺活检和培养
E:DNA分析

第6题，共6个问题
(单选题)患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC（4～5）×10/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）
A:骨髓涂片分析
B:淋巴细胞亚群测定
C:胸部CT
D:肺穿刺活检和培养
E:DNA分析

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出自：小儿内科学高级职称

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