患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。
第1题,共3个问题
(多选题)提示:经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜.提问:关于该病以下描述正确的是()
A:学龄期多见
B:1-5岁多见
C:出血程度较重
D:病程≤6月
E:病程>6月
F:血小板数<20×109/L
G:血小板数(30-20)×109/L
第2题,共3个问题
(多选题)提示:血常规:Hb:105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×109/L。N50%,L45%,PLT20×109/L。提问:该病实验室检查可出现下列哪项表现( )
A:血块收缩不良
B:PT延长
C:出血时间延长
D:束臂试验阳性
E:骨髓巨核细胞增多
F:PAIgG增高
G:凝血时间延长
第3题,共3个问题
(多选题)提示:骨髓像检查:幼稚巨核细胞增多,产血小板巨核细胞减少。提问:此时该患儿的治疗正确的是()
A:大剂量静脉丙种球蛋白
B:输单采血小板
C:糖皮质激素
D:病程自限,只需避免外伤,无需治疗
E:免疫抑制剂(除糖皮质激素外)
F:减少活动,避免外伤
G:绝对卧床
H:抗-D免疫球蛋白
出自:小儿内科学高级职称