男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为明确诊断,对该患儿首先应做下列哪项检查()
A:痰液或胃液检查有无结核菌
B:腰椎穿刺送脑脊液检查
C:肺部X线正侧位摄片
D:PPD试验
E:E.血清抗结核菌纯蛋白衍化物(PP-IgG检测
出自:小儿内科学高级职称