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患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。

第1题，共3个问题
(单选题)结肠镜检查：右半结肠呈节段性炎症改变，有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是（）
A:瘘管形成
B:全层性炎症
C:纵行溃疡
D:肛门病变
E:非干酪样肉芽肿

第2题，共3个问题
(单选题)进一步应做的检查是（）
A:红细胞沉降率
B:PPD试验
C:粪常规
D:结肠镜
E:腹腔镜

第3题，共3个问题
(单选题)首选药物是（）
A:柳氮磺胺吡啶
B:抗生素
C:泼尼松
D:氢化可的松，保留灌肠
E:甲硝唑，保留灌肠

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出自：小儿内科学高级职称

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