12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为（） A:风湿热合并肾衰竭 B:急性风湿热、心肌炎 C:急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭 D:病毒性心肌炎合并心力衰竭 E:以上均不是

12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×10⁹/L。最可能的诊断为（）
A:风湿热合并肾衰竭
B:急性风湿热、心肌炎
C:急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D:病毒性心肌炎合并心力衰竭
E:以上均不是

出自：小儿内科学高级职称

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