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患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。

第1题，共5个问题
(多选题)提示：患儿无肌肉注射史。提问：应进一步采取哪些检查明确诊断（）
A:脑电图
B:血pH及电解质
C:咽拭子、血、大便分离病毒
D:脑脊液检查
E:右下肢作X线摄片
F:特异性抗体检测

第2题，共5个问题
(多选题)提示：患儿预防接种史不祥。提问：该患儿可能的诊断是（）
A:急性感染性多发性神经根炎
B:脊髓灰质炎
C:家族性周期性麻痹
D:肠道病毒感染
E:维生素C缺乏
F:周围神经炎
G:假性瘫痪

第3题，共5个问题
(多选题)提示：病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸节律不整，两肺有细湿啰音。提问：可能的并发症为（）
A:合并心力衰竭
B:急性肺水肿
C:支气管肺炎
D:胸膜炎
E:呼吸肌瘫痪
F:呼吸中枢麻痹
G:腹肌瘫痪

第4题，共5个问题
(多选题)提示：该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问：此时应采取的治疗措施有（）
A:卧平板床
B:给肾上腺皮质激素
C:维生素B0.1mg／d肌肉注射
D:给20％甘露醇
E:将患肢置于功能位置，防止下垂或其他畸形
F:静脉给抗生素
G:地巴唑0.1～0.2mg／kg·d顿服

第5题，共5个问题
(多选题)提示：如果经积极对症治疗，患儿未再抽搐，神智清楚，诊断为高热惊厥。提问：关于高热惊厥以下说法正确的是（）
A:简单性高热惊厥无需镇静治疗
B:安定0.1～0.3mg／kg静脉注射
C:高热惊厥多有阳性家族史
D:约半数高热惊厥病人可有复发
E:约1／3高热惊厥病人可有复发
F:复杂性高热惊厥即癫痫的一种
G:复杂性高热惊厥可给予镇静治疗

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出自：小儿内科学高级职称

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