胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。

第1题,共5个问题
(多选题)在病程1~2周应做的检查是()
A:X线胸片
B:颅脑超声或CT
C:血糖监测
D:胆红素监测
E:听力检测
F:视网膜病筛查
G:血常规
H:血气分析

第2题,共5个问题
(多选题)在病程早期该患儿的可能诊断为()
A:早产儿,极低出生体重儿
B:早产儿,超低出生体重儿
C:新生儿呼吸窘迫综合征
D:呼吸衰竭
E:新生儿感染性肺炎
F:极早早产儿

第3题,共5个问题
(多选题)在病程的4~5周需要做的检查是()
A:血常规
B:肝功能
C:视网膜病筛查
D:颅脑MRI
E:血培养
F:心脏超声

第4题,共5个问题
(多选题)如患儿在机械通气治疗过程中突然出现病情加重,氧饱和度下降,应考虑可能的原因是()
A:气管插管痰液堵塞
B:合并有气漏
C:插管脱出
D:颅内出血
E:合并肺部感染

第5题,共5个问题
(多选题)患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查。可能的并发症是()
A:肺部感染
B:支气管、肺发育不良
C:胃食管反流
D:心力衰竭
E:胆汁淤积综合征
F:肝炎
出自:小儿内科学高级职称