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患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

第1题，共7个问题
(单选题)假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示（）
A:左心房肥大
B:左心室肥大
C:右心室肥大
D:右心房、右心室肥大
E:左心房、左心室肥大

第2题，共7个问题
(单选题)假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，X线常显示下列哪些心房、心室肥大（）
A:左心房、左心室和右心室肥大
B:左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C:左心房、左心室肥大
D:左心室和右心房、右心室肥大
E:左心房、左心室和右心房肥大

第3题，共7个问题
(单选题)假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指（趾）。听诊时下列哪项可能不存在（）
A:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
B:肺动脉瓣区第2音增强
C:闻及股动脉枪击音
D:心尖区可闻及较短的舒张期杂音
E:胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

第4题，共7个问题
(单选题)当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）
A:头面部青紫
B:上半身青紫
C:全身性青紫
D:末梢性青紫
E:下半身青紫

第5题，共7个问题
(单选题)此患儿的早期心电图检查，主要表现为（）
A:左心室肥大
B:右心室肥大
C:左心房肥大
D:右心房肥大
E:左心房、左心室肥大

第6题，共7个问题
(单选题)此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变主要是（）
A:肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B:肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
C:肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
D:肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E:肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少

第7题，共7个问题
(单选题)该病例可出现周围血管体征，除外下列哪一项（）
A:水冲脉
B:毛细血管搏动
C:股动脉枪击声
D:奇脉
E:脉压明显增宽

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出自：小儿内科学高级职称

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