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5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

第1题，共6个问题
(单选题)患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）
A:肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重
B:合并有癫痫
C:主动脉骑跨
D:血液黏稠致脑梗死
E:右心室过于肥厚

第2题，共6个问题
(单选题)患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是（　）
A:充血性心力衰竭
B:脑栓塞
C:脑脓肿
D:电解质紊乱
E:颅内感染

第3题，共6个问题
(多选题)本病的主要体征不包括（　）
A:生长发育落后，发绀
B:心前区隆起伴心尖搏动强烈
C:肺动脉瓣区第二心音固定分裂
D:肺动脉瓣区第二心音响亮单一
E:胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

第4题，共6个问题
(多选题)本病的病理畸形有（　）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:肺动脉狭窄
D:主动脉骑跨
E:右心室肥厚
F:主动脉缩窄

第5题，共6个问题
(多选题)目前应给予的处理是（）
A:补液，纠正脱水及酸中毒等对症处理
B:溶栓治疗，并监测抗凝指标
C:头颅CT检查
D:脑脊液检查
E:急症心脏外科手术根治

第6题，共6个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断为（）
A:室间隔缺损
B:法洛四联症
C:肺静脉异位引流
D:肺动脉狭窄
E:大动脉转位
F:房间隔缺损

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出自：小儿内科学高级职称

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