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患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。

第1题，共3个问题
(多选题)乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是（）
A:膜性肾病
B:不典型膜性肾病
C:系膜增生性肾炎
D:膜增生性肾炎
E:肾组织中HBV抗原（＋）
F:肾组织中HBV-DNA（＋）

第2题，共3个问题
(多选题)对该患者的治疗，正确的是（）
A:注意休息，避免过劳
B:适当增加蛋白饮食
C:抗病毒治疗可选用α-干扰素
D:有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素
E:有HBV复制时不能用细胞毒药物
F:肝功能异常者注意护肝治疗

第3题，共3个问题
(多选题)患者入院后应常规检查（）
A:24h尿蛋白定量
B:血浆蛋白、血脂
C:免疫球蛋白及补体
D:乙型肝炎五项
E:自身抗体
F:ANCA
G:眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊

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出自：小儿内科学高级职称

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