患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。

第1题,共3个问题
(多选题)最适当的治疗方法是()
A:糖皮质激素
B:环磷酰胺
C:环孢素A
D:血浆置换
E:腹膜透析
F:肾移植

第2题,共3个问题
(单选题)肾活检最可能的免疫病理所见是()
A:IgG和C3呈线状沉积于毛细血管壁
B:IgG和C3呈细颗粒状沉积于毛细血管壁
C:IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区
D:IgG和C3弥漫、不规律分布于毛细血管壁和系膜区
E:IgA和C3呈颗粒状沉积于系膜区
F:无或仅微量免疫复合物

第3题,共3个问题
(单选题)若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为()
A:随时可行
B:维持血液透析6个月后
C:抗GBM抗体转阴后
D:抗GBM抗体转阴后6个月
E:血浆置换后
F:激素、细胞毒药物治疗后
出自:小儿内科学高级职称