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男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。

第1题，共7个问题
(多选题)化验结果提示，血沉56mm/h，C反应蛋白34mg/L，HLAB-27阳性，该患者可能的诊断为（）
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:强直性脊柱炎
D:瑞特综合征
E:牛皮癣关节炎
F:肠病相关性关节炎
G:痛风关节炎

第2题，共7个问题
(多选题)可选择的药物（）
A:非甾体抗炎药
B:对氨基水杨酸钠
C:磺胺嘧啶
D:柳氮磺胺吡啶
E:乙胺丁醇
F:甲氨蝶呤
G:硫酸羟氯喹
H:来氟米特

第3题，共7个问题
(单选题)患者跟腱周围肿痛体征提示（）
A:跟腱感染
B:跟腱骨髓炎
C:类风湿结节
D:痛风石
E:肌腱端炎
F:跟腱滑囊炎
G:胫距关节滑囊炎
H:距跟关节滑囊炎

第4题，共7个问题
(多选题)检查提示，近2年反复下腰痛，反复出现跟腱周围肿、足跟痛，1个月前患结膜炎。还应做的检查有（）
A:颈椎X线
B:胸椎X线
C:腰椎X线
D:骶髂关节X线
E:右足跟X线
F:心电图
G:腰椎CT
H:骶髂关节CT
I:经颅多普勒

第5题，共7个问题
(单选题)该患者可能的疾病为（）
A:混合性结缔组织病
B:骨关节炎
C:感染风湿病
D:代谢及内分泌伴发风湿病
E:肿瘤
F:神经病变疾病
G:血清阴性脊柱关节病

第6题，共7个问题
(多选题)还需要做的化验检查（）
A:血常规
B:尿常规
C:血沉
D:C反应蛋白
E:类风湿因子
F:抗O
G:抗核抗体
H:HLA-B27
I:DR4

第7题，共7个问题
(多选题)需要追问哪些病史（）
A:外伤史
B:家族史
C:眼疾史
D:皮损史
E:脱发史
F:关节、腰背痛
G:心悸气促史
H:尿频、尿急、尿痛史

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出自：风湿与临床免疫学主治医师

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