患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
第1题,共5个问题
(多选题)提示:患者RF为阳性,抗CCP抗体阳性。提问:患者有哪些治疗措施()
A:休息
B:关节制动
C:布洛芬0.43/d口服
D:甲氨蝶呤10mgl/w口服
E:抗感染治疗
F:外科手术治疗
第2题,共5个问题
(单选题)提示:患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()
A:2年内发生关节骨侵蚀
B:HLA-DR4阳性
C:抗核抗体阳性
D:类风湿因子持续高滴度阳性
E:多发类风湿结节
F:血沉快
第3题,共5个问题
(多选题)提问:患者应做以下哪些检查()
A:类风湿因子
B:血沉
C:抗CCP抗体
D:抗核周因子(APF.抗体
E:E.抗角蛋白抗体(AK
F:F.抗聚角蛋白微丝抗体(AF
第4题,共5个问题
(单选题)提问:该患者最可能的诊断是()
A:血清阴性脊柱关节病
B:痛风
C:类风湿关节炎
D:系统性红斑狼疮
E:骨关节炎
F:风湿性关节炎
第5题,共5个问题
(单选题)提问:该患者的X线片分期为()
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:Ⅴ期
F:Ⅵ期
出自:风湿与临床免疫学主治医师