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男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。

第1题，共7个问题
(单选题)当该病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生（）
A:右心室流出道肌肉的痉挛
B:充血性心力衰竭
C:脑血栓
D:脑脓肿
E:感染性心内膜炎

第2题，共7个问题
(单选题)病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的体征（）
A:心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
B:胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C:肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
D:肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E:不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在

第3题，共7个问题
(单选题)该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形（）
A:右室流出道梗阻
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:主动脉骑跨
E:右心室肥厚

第4题，共7个问题
(单选题)该病儿为了进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助（）
A:X线三位片
B:心电图和Holter检查
C:右心导管检查
D:右心选择性造影
E:超声心动图检查

第5题，共7个问题
(单选题)该病儿曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是（）
A:主动脉骑跨
B:右心室肥厚
C:室间隔缺损太大
D:肺动脉漏斗部痉挛
E:血液粘稠致脑栓塞

第6题，共7个问题
(单选题)该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是（）
A:肺门血管影缩小
B:心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”
C:升主动脉通常扩大
D:侧支循环形成，肺野呈网状纹理
E:可见右位主动脉弓阴影

第7题，共7个问题
(单选题)该病儿进行心电图检查时，最主要的变化为（）
A:左心室肥厚
B:右心房肥大
C:电轴右偏，右心室肥厚
D:右束支传导阻滞
E:左、右心室肥厚

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出自：小儿内科学高级职称

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