患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）
A:白塞病
B:硬皮病
C:皮肌炎
D:系统性红斑狼疮
E:多发性肌炎
出自：风湿与临床免疫学主治医师

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