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男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。

第1题，共6个问题
(多选题)应采取的治疗（）
A:口服NSAIDs
B:甲氨蝶呤每周一次
C:双醋瑞因
D:环磷酰胺
E:沙利度胺
F:硫酸氨基葡萄糖
G:小剂量激素
H:大剂量激素

第2题，共6个问题
(单选题)检查结果提示，HLA-B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm/h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查（）
A:胸椎X线
B:腰椎X线
C:骶髂关节CT
D:腰椎CT
E:肾脏B超
F:肾盂造影
G:肌电图
H:肠镜

第3题，共6个问题
(多选题)离院后应注意（）
A:可以大量运动
B:可以适量运动
C:可以游泳
D:应当卧床休息
E:预防感染
F:应定时做保健操
G:较长时间应用抗生素
H:需要关节置换

第4题，共6个问题
(单选题)该患者哪种疾病的可能性大（）
A:类风湿关节炎
B:骨关节炎
C:强直性脊柱炎
D:反应性关节炎
E:腰扭伤
F:腰椎间盘突出症
G:肾结石
H:化脓性关节炎

第5题，共6个问题
(多选题)需要确诊还需要做哪些检查（）
A:尿常规
B:血常规
C:类风湿因子
D:HLAB27
E:ANA
F:ENA
G:ACCP
H:ESR

第6题，共6个问题
(单选题)骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为（）
A:骨关节炎
B:化脓性关节炎
C:血清阴性脊柱关节病
D:强直性脊柱炎
E:腰椎间盘突出症
F:类风湿关节炎
G:风湿热
H:反应性关节炎

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出自：风湿与临床免疫学主治医师

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