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八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。

第1题，共5个问题
(多选题)提示：大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。提问：可能的诊断是（）
A:细菌性痢疾
B:急性胃肠炎
C:病毒性肠炎
D:致病性大肠杆菌肠炎
E:金黄色葡萄球菌肠炎
F:生理性腹泻

第2题，共5个问题
(单选题)提示：患儿体重为10kg。提问：开始24小时的补液总量及所选用液体应为（　）
A:600～800ml，1／3张液
B:800～1000ml，1／2张液
C:1500～1800ml，2／3张液
D:1800～2000ml，1／3张液
E:1200～1500ml，1／2张液
F:1800～2000ml，1／2张液

第3题，共5个问题
(多选题)提示：患儿血钾2．8mmol／L。提问：以下治疗哪些是正确的（）
A:10％KCl静脉输入
B:每日口服氯化钾30～40mmol／kg
C:静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3％
D:补充氯化钾，持续14～16天
E:全天静脉滴注时间不少于6～8小时
F:静脉补钾时间4～6天
G:静脉补钾速度小于0.3mmol／kg

第4题，共5个问题
(多选题)提示：第2天脱水纠正，大便2～3次，偶有吐，尿量可，纳差。提问：此时治疗原则为（）
A:可少量多次口服补液盐
B:继续用开始24小时的补液量
C:补生理需要量
D:补生理需要量+继续丢失量
E:补继续丢失量
F:补开始24小时的1／2量
G:口服不足给予静脉补充

第5题，共5个问题
(多选题)提示：若经补液、纠酸后出现抽搐，查体：腹胀，肠鸣音减弱，心音低，键反射消失。提问：应考虑哪些诊断（）
A:低钠血症
B:高钠血症
C:低钾血症
D:低钙血症
E:水中毒
F:低镁血症

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出自：小儿内科学高级职称

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