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患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。

第1题，共4个问题
(多选题)提示：膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液。提问：还可做哪些检查发现关节病变（）
A:关节CT
B:关节核磁共振
C:关节分层X线片
D:同位素骨扫描
E:B超检查
F:关节正侧位片

第2题，共4个问题
(多选题)提示：血沉和C反应蛋白升高。提问：进一步明确诊断应做下列哪项检查（）
A:X线胸片
B:肺功能
C:心电图
D:心脏超声
E:头颅CT
F:抗核抗体
G:测血清抗链球菌溶血素"0"

第3题，共4个问题
(多选题)提示：血白细胞13×10⁹／L，尿常规检查正常。提问：可能的诊断为（）
A:风湿热
B:过敏性紫癜
C:小儿类风湿病
D:关节结核
E:化脓性关节炎
F:白血病
G:非特异性肢痛

第4题，共4个问题
(多选题)提示：该患儿诊断为类风湿性关节炎。提问：以下哪种药物可作为首选（）
A:精氨匹林
B:糖皮质激素
C:赖氨匹林
D:奈普生
E:免疫球蛋白
F:抗生素

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出自：小儿内科学高级职称

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