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某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×10⁹/L，N40%。

第1题，共5个问题
(单选题)如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别（）
A:中毒性脑病
B:低钙惊厥
C:中枢感染
D:继发性癫痫
E:代谢性疾病
F:颅脑肿瘤

第2题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:颅内出血
B:高热惊厥
C:中毒性脑病
D:低钙惊厥
E:病毒性脑炎
F:低糖血症

第3题，共5个问题
(多选题)病儿出现下列哪项表示预后不良（）
A:发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作
B:惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟
C:发作1周后脑电图异常
D:惊厥反复发作
E:神经系统检查阳性
F:脑脊液检查示压力增高

第4题，共5个问题
(多选题)进一步的检查项目包括（）
A:脑脊液检查
B:1周后脑电图
C:头颅CT
D:血培养
E:血钙测定
F:血糖测定
G:C-反应蛋白

第5题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:颅内出血
B:高热惊厥
C:中毒性脑病
D:低钙惊厥
E:病毒性脑炎
F:低糖血症

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出自：小儿内科学高级职称

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