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男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是（）
A:肾上腺皮质激素
B:环磷酰胺
C:D-青霉胺
D:切除胸腺
E:阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥

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出自：风湿与临床免疫学主治医师

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