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患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。

第1题，共3个问题
(单选题)提示：第2天患者出现明显腹胀，尿少，水肿加重，心率120次/min。最不合适的治疗是（）
A:高流量吸氧
B:休息
C:利尿剂
D:毛花苷丙
E:β-受体阻滞剂
F:硝普钠

第2题，共3个问题
(单选题)根据病史，出现该心律失常最可能的原因是（）
A:慢性右心功能不全
B:病态窦房结综合征
C:氨茶碱
D:抗生素
E:低钾血症
F:低镁血症

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的心电图诊断是（）
A:心房扑动
B:心房颤动
C:二度Ⅰ型房室传导阻滞
D:二度Ⅱ型房室传导阻滞
E:自律性房性心动过速
F:紊乱性房性心动过速

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出自：急诊医学高级职称

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